検診で検出された肺がんと間隔の肺がんの検診: 割合,特徴,死亡率
Hyungjin Kim1, Eunseo Jo2, Jinseob Kim2
1Department of Radiology, Seoul National University Hospital and Seoul National University College of Medicine, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul 03080, Korea.
まとめ
インターバル肺がん (ILC) は,アジア人群の肺がんスクリーニング (LCS) で一般的であり,重度の喫煙者にとって潜在的に不最適であることを示しています. これらの癌はスクリーニングの間に診断され,スクリーニングで検出された癌よりも高い死亡率を示します.
科学分野:
- 腫瘍学
- 放射線科
- 公衆衛生
背景:
- インターバル肺がん (ILC) は,肺がんスクリーニング (LCS) の有効性を評価する上で極めて重要です.
- 2年ごとにスクリーニングされるアジア人集団におけるILCに関するデータは限られている.
研究 の 目的:
- 韓国の二年一度のLCSプログラムにおけるILCの割合,特徴,死亡率を決定する.
- ILCの発生に伴う危険因子を特定する.
- ILCとスクリーニングで検出された肺がん (SLC) の死亡率を比較する.
主な方法:
- 韓国のLCSプログラム (2019-2020年) に参加した124,595人の分析.
- SLCの定義 (陽性検診の1年以内に診断される) とILCの定義 (陰性検診の1年後に次の検診前に診断される).
- リスク因子と死亡率の多変数ロジスティックとコックス回帰分析
主要な成果:
- ILCは参加者の0. 17%で発生し,2年以内に全肺がんの18. 5%を占めた.
- 高齢,喫煙歴,以前の悪性腫瘍,肺肺腫,および腸間肺異常は,重要なILCリスク因子でした.
- ILCはSLCと比較して全因死亡率が高かった (aHR=1. 43).
結論:
- ILCの有意な割合のため,アジア人の重度の喫煙者における肺がんの検出には,二年毎のLCSは最適ではない可能性があります.
- ILCは重大な負担であり,死亡率の増加と関連しており,スクリーニング間隔の最適化に関するさらなる研究が必要である.
