シカゴ優先度尺度を用いたHPV誘発口腔がんにおける患者優先度評価:将来の臨床試験設計に関する考察
Lachlan McDowell1, June Corry2, Tsien Fua3
1Department of Radiation Oncology, Princess Alexandra Hospital, Brisbane, Australia; Department of Radiation Oncology, Peter MacCallum Cancer Centre, Melbourne Australia; Sir Peter MacCallum Department of Oncology, University of Melbourne, Melbourne, Australia.
ヒトパピローマウイルス関連口がん (HPVOPC) の治療の患者優先順位は,化学放射線療法前と後の治療に一貫しています. HPVOPCの生存者にとって,飲み込み,感覚,口の水分がより重要になる.
科学分野:
- 腫瘍学
- 頭頸部がんの研究
- 患者による報告結果
背景:
- ヒトパピローマウイルス関連口腔がん (HPVOPC) は,頭頸部がんの別種のサブタイプである.
- 治療の優先順位は,腫瘍学的治療の間に,そしてその後に進化することができます.
- 患者の優先順位を理解することは 治療とサポートケアを 合わせるのに不可欠です
研究 の 目的:
- 化学放射線療法 (CRT) の前と12ヶ月後のHPVOPC患者の治療結果の優先順位を評価する.
- 治療後の治療,生存,生活の質に関する患者の優先順位の変化を特定する.
- HPVOPCの将来の緩和治療戦略の開発に情報を提供すること.
主な方法:
- 治療目的のプライマリCRTを受けているHPVOPC患者群を研究した.
- シカゴ・プライオリティ・スケール (CPS修正) とMDASIヘッド・アンド・ネック・ガン・モジュール (MDASI- HN) を投与した.
- 記述的統計と統計的テスト (マクネマール,一般的な線形モデル) が分析に使用された.
主要な成果:
- 癌の治癒と生存率のような主要な優先順位は,CRT前と後に安定したままでした.
- 飲み込む能力は,CRT後の患者の56%にとって最優先事項でした.
- 味覚 (味覚/嗅覚) とCRT後の口の水分感の重要性が増加した.
結論:
- HPVOPC患者に対する治療結果の優先順位は,CRT前と12ヶ月後にほぼ安定しています.
- 治療後の飲み込み,感覚,口の水分を優先しています.
- 患者中心の優先順位は,HPVOPC管理における将来の緩和戦略の設計を導くべきです.
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