プロトテカ・ウィッカーハミイ が 足指 の 感染 を 引き起こし,最初 に 痛風 の 関節 炎 と し て 表わさ れ た 希少 な 症例 報告

科学分野:

• 医学菌学
• 機会性感染症
• 藻類の病原性

背景:

• プロトテカ種は,皮膚病変から全身疾患に至るまで,プロトテコシスを引き起こすオポルトニスティックな微藻である.
• 炎症性関節炎のような他の状態を模倣して,非典型的に現れる可能性があります.
• 早期で正確な診断は 効果的な管理と合併症の予防に不可欠です

研究 の 目的:

• Prototheca Wickerhamiiの 足の指の感染が 痛風性関節炎として 報告されました
• 非典型的感染症の診断上の課題と微生物学的調査の重要性を強調する.
• 持続的な潰瘍と関連する暴露歴を有する患者の機会性感染症の検討の必要性を強調する.

主な方法:

• 足の指の痛風性関節炎を疑う 78歳の男性
• ヒト病理学,培養,MALDI-TOF質量スペクトロメトリー,ITSシーケンシングを含む包括的な微生物学的調査
• 炎症マーカー (インタールイキン) と血清尿酸の検査
• 磁気共鳴画像 (MRI) による診断イメージング

主要な成果:

• プロトテカ・ウィッカーハミの 感染が確認されました 組織サンプルでは 痛風性関節炎と誤診されました
• インタールイキン6とインタールイキン8の値上昇は,著しい炎症反応を示した.
• 血清の尿酸値が正常で 典型的な痛風とは相容れない
• イトラコナゾールによる治療が成功し,症状が解消した.

結論:

• Prototheca wickerhamiiは 痛風のような症状を模倣して 変化し 誤った臨床的症状を呈することがあります
• 深層組織の微生物学的スクリーニングは,特に高リスクの個体において,持続的な潰瘍を診断するために不可欠です.
• 機会性感染症の悪化を防ぐには,経験的なコルチコステロイド治療を避けることが重要です.