トランスキャテーターによる大動脈弁置換後の遠隔モニタリングシステムの有効性

科学分野:

• 心血管医学
• 医療技術
• 医療情報学

背景:

• トランスキャテーター大動脈弁置換 (TAVR) は大動脈弁疾患の重要な治療法です.
• 退院後の合併症と TAVR の再入院は,継続的な課題です.
• 効果的な患者モニタリング戦略は,TAVRの結果を改善するために不可欠です.

研究 の 目的:

• TAVRを受ける患者の臨床結果に対する遠隔モニタリングシステムの影響を評価する.
• TAVR後のケアにおけるメドトロニックケアマネジメントサービス (MCMS) の実現可能性と有効性を評価する.
• 遠隔モニタリングと無遠隔モニタリングの TAVR 患者のアウトカムを比較する.

主な方法:

• TAVRを受けた1078人の患者の遡及的および将来の登録.
• 退院後の患者の遠隔モニタリングのためのMedtronic Care Management Service (MCMS) を利用した.
• MCMSと非MCMSのグループ間の結果を比較する傾向スコアマッチング.

主要な成果:

• MCMSを使用した患者は, signicantly短い入院期間 (1. 42 vs 1. 82日,p < 0. 001) を記録した.
• 再入院率と新しい恒久的ペースメーカーの挿入率は,グループごとに似ていた.
• 全因,30日,90日間の死亡率は両グループで比較可能でした.

結論:

• メドトロニックのケアマネジメントサービス (MCMS) は,臨床環境で容易に実装できます.
• 遠隔モニタリングは,TAVR患者の入院期間を短縮する可能性があります.
• MCMSは再入院率や死亡率に悪影響を及ぼさずに使用できます.