デジタル肛門直腸診による一次梅毒の自己検出：前向きコホート研究

科学分野:

• セクシュアルヘルス
• 感染症
• 公衆衛生

背景:

• 受動的肛門性交を行う男性間性交渉者（MSM）では、一次肛門直腸梅毒はしばしば見逃される。
• 早期検出は、効果的な治療と感染拡大の防止のために不可欠である。

研究 の 目的:

• 性的アナリストを実践するMSMにおける一次肛門直腸梅毒の自己検出のための週1回のデジタル肛門直腸診（DARE）の有効性を評価する。
• DAREの付着率とユーザーエクスペリエンスを評価する。

主な方法:

• 受動的肛門性交を行う18歳以上のMSMを対象とした48週間のコホート研究。
• 参加者はDAREトレーニングと週ごとのリマインダーを受け、異常を検出した場合は相談を求めるように助言された。

主要な成果:

• DAREによって検出された1例を含む6例（2.7%）の梅毒が診断された。
• 高い付着率（78.2%）と肯定的なユーザーエクスペリエンス（>95%が容易であると回答）が報告された。
• DAREは32回の臨床相談を促したが、一次病変の感度は限定的であった。

結論:

• 週1回のDAREは、MSMにおけるルーチンの梅毒スクリーニングの補完的ツールとしての可能性を示す。
• 高い付着率は実現可能性を示唆しているが、一次病変の感度が限定的であるため、さらなる調査が必要である。