5症例における局所性歯肉増殖の臨床病理組織学的および外科的評価

科学分野:

• 口腔病理学、歯周病学、外科腫瘍学

背景:

• 局所性歯肉増殖（GE）は、刺激、外傷、全身因子、薬剤など、多様な原因を持つ一般的な反応性病変である。良性であっても、GEは口腔機能や審美性に影響を与える可能性があり、時に腫瘍性病変と類似することがある。

研究 の 目的:

• 5つの局所性GEの臨床的および病理組織学的（HP）所見を提示する。メス切除やダイオードレーザー切除などの外科的アプローチを比較する。短期的な転帰と再発データを報告する。

主な方法:

• 病因が多様な歯肉過形成の5人の患者を評価した。術前の歯周処置および口腔衛生指導を実施した。外科的切除後、HP分析を行い、少なくとも3ヶ月間の再発モニタリングを行った。

主要な成果:

• 診断には、炎症性上皮過形成、海綿状血管腫、有棘細胞乳頭腫が含まれた。レーザー切除は血管性病変に有効で、出血を最小限に抑えた。1つの乳頭腫が再発し、感染症科への紹介が必要となった。1例はIgG4関連疾患であった。

結論:

• 歯肉増殖は多様なHP特性を示すため、不明瞭な症例では生検が必要であることが強調される。レーザー手術は血管性病変に利点があり、止血と患者の快適性を向上させる。GEの再発予防には、根本的な全身的および局所的要因に対処することが不可欠である。