難治性右心不全治療のための高ペースメーカーレートによる恒久的ペースメーカー植込み：症例報告
Yanxing Fang1,2, Wenzhi Pan1,2, Daxin Zhou1,2
1Department of Cardiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, No. 180, Fenglin Road, Shanghai 200032, China.
European heart journal. Case reports
|December 12, 2025
まとめ
ペースメーカーによる心拍数（HR）の増加は、右心不全（RHF）患者に有益である可能性がある。症例研究では、90 bpmでのペーシング後に血行動態が改善し、浮腫が軽減することが示され、RHFの潜在的な治療戦略が示唆された。
科学分野:
- 循環器病学
- 心不全研究
- 医療機器技術
背景:
- 収縮期心不全（HF）の現在のガイドラインでは、安静時心拍数（HR）の低さを推奨している。
- 右心不全（RHF）の最適なHRは明確に定義されていない。
- RHFの管理には、体液過剰と心拍出量の低下に対処することが含まれることが多い。
主な方法:
- 不整脈原性心筋症およびRHFの43歳男性の症例報告。
- 疲労および浮腫の不十分な制御のため、90 bpmに調整されたペースメーカーの植込み。
- 血行動態の変化を評価するための右心カテーテル検査。
- 臨床状態および投薬要件を評価するための12ヶ月のフォローアップ。
結論:
- ペーシングによる心拍数（HR）の増加は、左室機能が保たれたRHF患者の心拍出量を増加させ、静脈うっ滞を軽減する可能性がある。
- このアプローチは、RHF管理の治療選択肢となり、生活の質を向上させ、入院を減らす可能性がある。
- RHFの最適なペーシング戦略を確立するためには、さらなる研究が必要である。
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