セルペンチギノー様脈絡膜炎に対する硝子体内トリアムシノロンアセトニド療法の評価

科学分野:

• 眼科学
• 免疫学

背景:

• セルペンチギノー様脈絡膜炎（SLC）は脈絡膜に影響を与える炎症性疾患である。
• 管理にはしばしば全身免疫抑制療法が必要であり、潜在的な副作用を伴う。

研究 の 目的:

• セルペンチギノー様脈絡膜炎（SLC）に対する2 mg硝子体内トリアムシノロンアセトニド（IVTA）の有効性と安全性を評価する。
• 病変の消退、再発、逆説的悪化、全身薬の使用量を評価する。

主な方法:

• 2 mg IVTAで治療されたSLCの14人の患者（15眼）の後ろ向き観察研究。
• 最低6ヶ月の追跡調査で、病変の消退、再発、視力、眼圧、全身ステロイド使用量を分析した。

主要な成果:

• 平均病変消退時間は2.7ヶ月（臨床）および5.9ヶ月（FAF）であった。
• 逆説的悪化は発生しなかった。再発は3眼で認められ、うち2眼は抗結核療法（ATT）を受けていなかった。
• 最良矯正視力は改善した。
• 33.3%が管理可能な眼圧上昇を経験し、38.4%が白内障を発症した。

結論:

• 2 mg IVTAは、全身療法を減らすことでSLC病変の消退に有効である。
• この治療法は許容可能な安全性プロファイルを示し、逆説的悪化はなかった。
• 検証のため、より大規模な前向き研究が推奨される。