遠隔肩関節可動域測定法の精度と信頼性:システマティックレビューおよびメタアナリシス
Pengchi Chen1, Mia Prosser2, Bob Phillips3
1Academic Centre for Surgery, The James Cook University Hospital, Middlesbrough, UK. TS4 3BW; Department of Health Sciences, University of York, York, UK. YO10 5DD.
Journal of shoulder and elbow surgery
|December 15, 2025
まとめ
遠隔肩関節可動域(ROM)ツールは測定値をわずかに過大評価するが、傾向追跡には信頼性がある。広範な臨床使用には、多様な患者グループでのさらなる検証が推奨される。
科学分野:
- リハビリテーション技術
- 生体力学
- デジタルヘルス
背景:
- COVID-19パンデミックは、遠隔リハビリテーション評価ツールの需要を増加させた。
- 肩関節可動域(ROM)の正確な遠隔測定は非常に重要である。
- 既存の遠隔ROM技術は、参照標準に対する検証が必要である。
研究 の 目的:
- 遠隔肩関節ROM技術の精度と信頼性を体系的に評価する。
- 測定バイアスと参照標準との一致を定量化する。
- リハビリテーションにおける遠隔モニタリングへの適合性を評価する。
主な方法:
- 26件の研究のシステマティックレビューおよびメタアナリシス。
- プール平均バイアスおよび級内相関係数(ICC)を計算した。
- 運動の種類、技術、および集団の健康状態によるサブグループ分析を実施した。
主要な成果:
- 遠隔ツールは肩関節ROMのわずかな過大評価を示した(プール平均バイアス = 2.63°)。
- テスト再テスト信頼性は高い(ICC > 0.90)が、病的な集団では変動があった。
- 自己測定は、評価者ガイド付きの方法よりもバイアスが低かった。
結論:
- 遠隔肩関節ROMツールは信頼性が高く、傾向追跡においては臨床的限界内にある。
- 病的な集団ではばらつきが増加するため、注意が必要である。
- 臨床実装には、多様な患者コホートでの広範な検証が必要である。


