急性単芽球性白血病（AML-M5）を続発した気管支骨髄肉腫：まれな症例報告

科学分野:

• 血液学
• 腫瘍学
• 肺医学

背景:

• 気管支骨髄肉腫（BMS）は、急性骨髄性白血病（AML）のまれな骨髄外浸潤である。
• 世界中で8例のBMSのみが以前に報告されている。
• BMSは、肺症状を伴って緩徐に発症し、誤診につながる可能性がある。

研究 の 目的:

• 報告されている9番目のBMS症例を報告する。
• 急性単芽球性白血病（AML-M5）のベネトクラクス療法中にBMSが発生することを説明する。
• このまれな病状の診断および治療上の課題を強調する。

主な方法:

• AML-M5の47歳男性の症例提示。
• 気管支内生検および免疫組織化学分析により診断を確認した。
• 治療には、サルベージ化学療法、アザシチジンおよびベネトクラクスによる地固め療法、続いて同種造血幹細胞移植（HSCT）が含まれた。

主要な成果:

• 多面的治療戦略に続く完全寛解を達成した。
• 短期追跡調査では、持続的な無病生存が示された。
• 気管支の開存性と血液学的パラメータは正常化された。

結論:

• BMSは、ベネトクラクスのような新しい標的療法中に現れることがある。
• 逐次化学療法およびHSCTを組み合わせた多面的アプローチは、BMSに効果的である。
• AML患者の肺症状の管理には、早期の疑いと徹底的な評価が不可欠である。