クイーンズランド州の地域矯正医療におけるC型肝炎スクリーニングプログラムの費用分析

科学分野:

• 公衆衛生;感染症;医療経済学

背景:

• 刑事司法制度内の個人は、医療への関与が低下し、C型肝炎ウイルス（HCV）感染のリスクが高いことが示されています。地域矯正センターは、これまで届かなかった集団におけるHCVの診断と治療のための独自の機会を提供します。

研究 の 目的:

• 地域矯正センター内で実施されたHCVプログラムの治療開始あたりの費用と治癒あたりの費用を決定すること。

主な方法:

• 非薬物関連費用は、2022年7月から2023年7月まで、ブリスベンの4つの地域矯正センターで収集されました。費用には、スタッフの給与、一般開業医（GP）の料金、ロジスティクス、医療検査、インセンティブ、および諸経費が含まれていました。フォローアップ費用は、看護師による総フォローアップ時間に基づいて推定されました。

主要な成果:

• 合計で159,982ドルが33のクリニックで費やされました。
• 185人の参加者のうち、23人（12％）がHCVのRNA陽性でした。
• 治癒あたりの費用は19,998ドル、治療開始あたりの費用は11,427ドルでした。
• GP費用を除くと、これらはそれぞれ12,843ドルと7,339ドルに減少しました。

結論:

• 地域矯正センターを介したHCVの検査と治療は、費用対効果の高い戦略である可能性があります。これらのプログラムは、定期的な医療に関与していないHCV陽性者を特定し治療するために不可欠です。HCVの全体的な有病率が減少し、症例発見がより困難になるにつれて、このアプローチはますます重要になります。