内頸静脈腫瘍塞栓および頭蓋底浸潤を伴う甲状腺癌による多発ニューロパチー

科学分野:

• 腫瘍学
• 神経学
• 血管外科

背景:

• 甲状腺癌は、稀で攻撃的な浸潤パターンを示すことがある。
• 内頸静脈（IJV）への腫瘍塞栓は、まれな合併症である。
• 甲状腺癌による頭蓋底への浸潤は、重大な神経学的欠損を引き起こす可能性がある。

研究 の 目的:

• 逆行性IJV腫瘍塞栓を伴う甲状腺癌のユニークな症例を報告する。
• 頭蓋への進展およびそれに伴う神経障害を記述する。
• 甲状腺癌の浸潤の非定型的な現れ方を強調する。

主な方法:

• 放置された頸部腫瘤を有する80歳女性の症例報告。
• IJVおよび頭蓋底を評価するための超音波検査およびMRIを含む診断画像検査。
• 組織病理学的診断のための穿刺吸引細胞診および生検。

主要な成果:

• IJV内の腫瘍塞栓を伴う大きな嚢胞性頸部腫瘍が頭蓋底まで進展していることが確認された。
• 患者は顔面麻痺、舌偏位、声帯麻痺（内頸静脈症候群）を発症した。
• 生検により、低分化領域を伴う乳頭状甲状腺癌と診断された。

結論:

• 本症例は、頭蓋底への浸潤および内頸静脈症候群を引き起こす逆行性IJV腫瘍塞栓を伴う甲状腺癌の最初の記録である。
• 静脈うっ滞と腫瘍の低分化が頭蓋への進展を促進したと考えられる。
• 本症例は、甲状腺癌の多様で重篤な浸潤パターンを浮き彫りにする。