コソボのプライマリケアにおける多角的抗菌薬適正使用プログラムの実装-実装と評価のためのプロトコル

科学分野:

• 公衆衛生
• 感染症
• 実装科学

背景:

• 抗菌薬耐性（AMR）は世界的な危機であり、プライマリケアにおける不適切な抗生物質処方によって悪化しています。
• コソボでは、診断能力の制限と規制のギャップにより、上気道感染症に対する抗生物質の過剰使用が大きな課題となっています。
• このプロトコルは、コソボのプライマリヘルスケアにおける合理的な抗生物質使用を促進し、AMRと闘うための抗菌薬適正使用プログラムの概要を示しています。

研究 の 目的:

• プライマリヘルスケア施設における急性上気道感染症に対する適切な抗生物質使用を強化すること。
• 抗菌薬適正使用プログラムの実装を評価すること。
• プログラムを他のプライマリケア設定またはケアレベルに拡大するための知識を収集すること。

主な方法:

• 定量的および定性的データを利用した混合手法による実装研究アプローチ。
• 理論的根拠のためのRE-AIMおよび実装研究の統合フレームワークの適用。
• 障壁と促進要因、処方者の好み（コンジョイント分析）、および費用対効果の分析。

主要な成果:

• プログラムは、トレーニング、診断、品質改善を含む介入を試験的に実施します。
• コソボにおけるAMRポリシーと実践的な実装との間のギャップに対処します。
• 障壁、促進要因、および経済的影響に関するエビデンスが生成されます。

結論:

• このパイロットプログラムは、コソボにおける適正使用の実践を強化し、抗生物質の使用を改善することを目的としています。
• 調査結果は、AMR封じ込めのための政策更新とスケールアップ戦略に情報を提供します。
• 学んだ教訓は、同様のAMR課題に直面している他の低・中所得国にも利益をもたらすと期待されています。