COVID-19の死亡原因：ブリッジコーディング研究

科学分野:

• 公衆衛生
• 疫学
• 医療コーディング

背景:

• 正確なCOVID-19による死亡者数は、パンデミックの影響を理解するために不可欠です。
• 死亡者数の推定値の不一致は、死亡原因としてのCOVID-19の役割に関する議論を煽っています。

研究 の 目的:

• COVID-19を死亡原因として特定するための異なる方法論を調査および比較すること。
• COVID-19死亡統計に対するコーディング方法の影響を分析すること。

主な方法:

• オランダの死因登録（2020-2022年）からの51,288件の死亡診断書の二重（ブリッジ）コーディングを利用しました。
• WHOの特別指示（2020年4月）と一般的な10版国際疾病分類（ICD-10）のルールを使用したコーディング結果を比較しました。

主要な成果:

• WHOの特別指示は、症例の94%でCOVID-19を死亡の根本原因として特定しました。
• 一般的なICD-10のルールでは、COVID-19は76%（一般原則）および49%（併存疾患を含む直接の後続）で根本原因でした。
• 不一致は、疫学的サーベイランスのためのWHOと病態生理学的因果関係のためのICD-10という異なる視点から生じます。

結論:

• COVID-19による死亡者数の推定値の違いは、死亡原因としての役割に関する異なる見解を反映しています。
• 死因統計の解釈には、これらの方法論的および視点の違いを認識する必要があります。