抗インターフェロンγ自己抗体と判定不能なQuantiFERON®-TB Gold Plusアッセイ

科学分野:

• 免疫学
• 感染症
• 診断アッセイ

背景:

• インターフェロンガンマ（IFNγ）放出アッセイは結核（TB）診断に不可欠である。
• QuantiFERON-TB Gold Plus（QFN）は広く使用されているIFNγ放出アッセイである。
• 判定不能結果に寄与する要因を理解することは、アッセイ解釈にとって極めて重要である。

研究 の 目的:

• QFNアッセイにおけるブロッキング型抗IFNγ自己抗体の存在とその意義を調査すること。
• ブロッキング活性が判定不能なQFN結果と関連しているかどうかを判断すること。

主な方法:

• QuantiFERON-TB Gold Plus（QFN）アッセイを受けた852検体の分析。
• アッセイ結果に関連するインターフェロンガンマ（IFNγ）の結合およびブロッキング活性の評価。

主要な成果:

• 検体の6%から11%にIFNγ結合活性が認められた。
• 判定不能検体のうち、1.2%にIFNγブロッキング活性が認められた。
• TB陰性検体ではIFNγブロッキング活性は認められなかった。

結論:

• 判定不能なQFN結果は、ブロッキング型抗IFNγ自己抗体の存在と関連している可能性がある。
• ブロッキング型抗IFNγ自己抗体は、QFNアッセイによる正確なTB診断を妨げる可能性がある。
• これらの自己抗体の臨床的意義を解明するためには、さらなる研究が必要である。