患者レベルバリュー分析：バリューベースヘルスケアの概念を臨床実践に実装するためのモデル

科学分野:

• 医療サービス研究
• 臨床経済学
• ヘルスケアマネジメント

背景:

• バリューベースヘルスケアに対する需要の高まりは、実践的な実装戦略を必要としています。
• 患者レベルバリュー分析（PLVA）は、患者のアウトカムと総ケアコストを統合します。
• PLVAの採用を容易にするためには、既存の文献を統合する必要があります。

研究 の 目的:

• 患者レベルバリュー分析（PLVA）に関する現在の文献を統合すること。
• 整形外科医にPLVAの戦術的な実装ガイダンスを提供すること。
• 高価値ケアの推進のために行動科学のフレームワークを活用すること。

主な方法:

• 患者レベルバリュー分析（PLVA）の文献統合。
• 能力、機会、動機-行動（COM-B）モデルの適用。
• 実装戦略のための理論領域フレームワーク（TDF）の利用。

主要な成果:

• PLVAは、経路の定義、介入の特定、PROMsの選択、コストの決定、関係の評価、およびドライバーの特定という6つの主要なステップを含みます。
• COM-BモデルとTDFは、PLVAを実装するための構造化されたアプローチを提供します。
• ケア提供におけるばらつきの最小化とベストプラクティスの推進のためのガイダンスが提供されます。

結論:

• PLVAは、バリューベースヘルスケアを推進するための重要な方法論です。
• 行動科学のフレームワークは、臨床現場でのPLVAの実装を効果的に導くことができます。
• このアプローチにより、医療提供者はアウトカムを最適化し、コストを管理することで、より高い価値のケアを提供できるようになります。