ステージIV非小細胞肺癌（NSCLC）における非喫煙者および軽度喫煙者の生存パターンと変異プロファイル

科学分野:

• 腫瘍学; 遺伝学; 疫学

背景:

• 非喫煙者および軽度喫煙者における非小細胞肺癌（NSCLC）は症例の大部分を占めるが、中東からのデータは乏しい。標的治療戦略を立てる上で、これらの患者群の独自の特性を理解することが重要である。

研究 の 目的:

• ステージIV NSCLCを有する非喫煙者および軽度喫煙者の臨床病理学的特徴、生存転帰、および分子変化を比較する。ヨルダンにおける地域特異的なデータを提供し、精密腫瘍学に役立てる。

主な方法:

• 2015年1月から2023年12月までのステージIV NSCLC患者データを後ろ向きにレビューした。非喫煙者（生涯喫煙本数<100本）および軽度喫煙者（<5年間喫煙量）の定義。生存および予後因子に対するカプランマイヤー解析および単変量コックスモデル。

主要な成果:

• 解析対象は190例（非喫煙者159例、軽度喫煙者31例）；性別の分布に違いが見られた。EGFR変異は軽度喫煙者（80.6%）の方が非喫煙者（58.5%）よりも頻度が高かった。1年全生存期間（OS）は非喫煙者で61%、軽度喫煙者で54.8%であった。EGFR陰性腫瘍は長期OSが良好であった。

結論:

• ステージIV NSCLCを有する非喫煙者および軽度喫煙者は、臨床的および分子的に異なるプロファイルを示す。治療可能なEGFR変化率が高いことは、包括的な分子検査の必要性を強調している。非伝統的なリスクグループに対する精密腫瘍学戦略の開発には、地域特異的なデータが不可欠である。