自家移植による即時的スペース閉鎖と歯槽骨再生：症例報告

科学分野:

• 歯学
• 口腔外科
• 再生医療

背景:

• 根尖病変は下顎第一大臼歯を損なうことが多く、抜歯が必要となる。
• 歯の自家移植は、歯の再建のための実行可能な選択肢である。
• 感染した抜歯部位は、歯科処置に課題をもたらす。

研究 の 目的:

• 感染した第一大臼歯の抜歯窩への下顎第三大臼歯の即時自家移植の臨床的および放射線学的結果を評価すること。
• 歯の自家移植後の同時的なスペース閉鎖と歯槽骨再生を評価すること。
• 感染部位における移植歯の長期的な生存率と機能を決定すること。

主な方法:

• 根尖病変を有する罹患下顎第一大臼歯の抜歯。
• 感染した抜歯窩への対側下顎第三大臼歯の即時自家移植。
• 術後の矯正治療（アライナーおよび固定装置による転位修正を含む）。
• 臨床検査およびコーンビームCT（CBCT）による1年間の追跡調査。

主要な成果:

• 術後1年間のCBCT検査により、移植された下顎第三大臼歯の完全な骨治癒と根の成熟が明らかになった。
• 移植された歯は臨床的に機能し、矯正治療中に感覚が回復した。
• 供与歯に癒着または歯根吸収の兆候は認められなかった。

結論:

• 感染部位への自家歯の自家移植は、歯槽骨を効果的に温存し、根の発達を促進することができる。
• この処置には、術中の痛みやその後の矯正管理の必要性に関する術前の慎重な説明が必要である。
• 即時自家移植は、罹患した第一大臼歯に対する成功した再生的アプローチであり、第三大臼歯を供与歯として利用する。
• この処置は、潜在的な痛みや矯正治療の必要性にもかかわらず、歯槽骨と歯の機能を温存する可能性を示している。