閉鎖孔ヘルニアを伴う膀胱ヘルニアの腹腔鏡下腹膜外修復術：対側3D Maxメッシュを用いた一例報告
Ryozan Naito1, Keisuke Ieta1, Momoka Arai1
1Department of Surgery, Takasaki General Medical Center, Takasaki, Gunma, Japan.
Surgical case reports
|December 23, 2025
まとめ
本研究は、まれな閉鎖孔ヘルニアの症例を報告し、それを修正された腹腔鏡下腹膜外（TAPP）修復術で成功裏に治療した。この新しい技術は、このまれな病状に対して最適なメッシュ適合と被覆を保証する。
科学分野:
- 外科的イノベーション
- 消化器病学
- 泌尿器科学
背景:
- 閉鎖孔ヘルニアはまれであり、膀胱ヘルニアは特にまれ（報告例14例）。
- 腹腔鏡手術は閉鎖孔ヘルニアの偶発的検出を増加させる。
- 本症例は、74歳女性のまれな閉鎖孔ヘルニアを詳述する。
研究 の 目的:
- 閉鎖孔ヘルニアのまれな症例を記述する。
- 新しいメッシュ修正を伴う腹腔鏡下腹膜外（TAPP）修復術の成功例を発表する。
- 閉鎖孔ヘルニア管理のための技術的考慮事項を強調する。
主な方法:
- CTスキャンにより閉鎖孔ヘルニアの診断を確認。
- 対側3D MAXメッシュを用いた腹腔鏡下TAPP修復術を実施。
- 閉鎖孔および大腿輪の最適な解剖学的適合と被覆のためにメッシュを180°回転させた。
主要な成果:
- 閉鎖孔ヘルニアの腹腔鏡下修復術に成功。手術時間：148分、推定出血量：10mL。術後経過は良好で、術後3日目に退院。
結論:
- 閉鎖孔ヘルニアの外科的適応についてはコンセンサスがない。
- 小腸嵌頓の可能性への懸念から介入を促された。
- 回転メッシュを用いた修正TAPPアプローチは、確実な固定と十分な被覆を保証する。
さらに関連する動画
06:39Technical Modification of the Terminal Ureter During Total Transperitoneal Laparoscopic Nephroureterectomy for Upper Urinary Tract Urothelial Carcinoma
Published on: November 22, 2019
8.1K
09:00Application of Straight-needle, Three-tailed, Knot-free, Peritoneal Sutures in Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal Hernia Repair
Published on: November 12, 2021
2.3K
