血液透析患者における聴覚学的所見

科学分野:

• 腎臓病学;Audiology;耳鼻咽喉科学

背景:

• 末期慢性腎不全（CRF）は、一般集団と比較して難聴の発生率が高いことと関連している。; 原因としては、催耳毒性薬、高血圧、電解質バランス異常、および低血圧や免疫反応などの血液透析関連要因が考えられる。

研究 の 目的:

• 末期慢性腎不全（CRF）患者の聴覚機能を評価する。; これらの患者における難聴の有病率および関連要因を決定する。; 単回の血液透析セッションが聴覚パラメータに及ぼす影響を評価する。

主な方法:

• 耳科的病変または催耳毒性の既往のない65歳未満の血液透析患者30名を対象に、記述的および分析的な横断研究を実施した。; 収集されたデータには、人口統計学的情報、臨床情報、および検査結果が含まれる。全患者は血液透析前に耳科的検査および純音聴力検査を受け、一部の患者は透析後に聴力検査を受けた。

主要な成果:

• 検査したすべての周波数帯域で難聴を示した患者は13.3%。重度の高周波（4000-8000 Hz）難聴は10%に認められた。低周波数（125-200 Hz）は61.67%、高周波は63.33%で影響を受けていた。音声周波数（500-4000 Hz）は33.3%の症例（軽度20%、中等度13.33%）で影響を受けていた。感音難聴は16.6%、伝音難聴は10%、混合難聴は6.67%存在した。難聴と年齢、性別、透析期間、BMI、催耳毒性薬の既往、高血圧、生化学的パラメータとの間に有意な相関は認められなかった。透析中の痙攣は難聴との有意な相関を示した。血液透析前後に聴力閾値の有意な変化は観察されなかった。

結論:

• 血液透析を受けている患者における難聴の有病率は依然として高い。; 本研究では、単回の血液透析セッションが聴覚パラメータに有意な影響を及ぼすことは示されなかった。; 難聴はCRF患者の生活の質を低下させる可能性があり、社会的影響を軽減するための早期介入を容易にするための定期的な聴覚評価の必要性を示唆している。