食道炎における偽陽性PSMA取り込み：前立腺がん病期分類における診断的意義

科学分野:

• 核医学
• 腫瘍学
• 消化器病学

背景:

• PSMA PET/CTは前立腺がんの病期分類に不可欠である。
• PSMA画像検査における偶発的な所見は、良性プロセスと悪性プロセスを区別するために慎重な解釈が必要である。

研究 の 目的:

• 中咽頭食道における偶発的なPSMA取り込みの稀な症例を報告すること。
• PSMA画像検査所見と臨床的および病理学的データの相関の重要性を強調すること。

主な方法:

• 高悪性度前立腺腺癌の67歳男性患者が、99mTc-HYNIC-PSMA SPECT/CTによる病期分類を受けた。
• 食道への取り込みのさらなる評価のために、造影CT、内視鏡検査、および生検が実施された。

主要な成果:

• 中咽頭食道における予期せぬ限局性PSMAavidiyが観察された。
• 食道生検により、転移性疾患ではなく、軽度の逆流性食道炎が確認された。
• 良性の食道炎症がPSMA画像検査で転移性病変を模倣した。

結論:

• 逆流性食道炎などの良性の食道疾患は、偶発的なPSMA取り込みを引き起こす可能性がある。
• PSMA画像検査の正確な解釈には、転移性前立腺がんの誤診を防ぐために、徹底的な臨床的および病理学的相関が必要である。