アルツハイマー病イメージングコンソーシアム

科学分野:

• 神経科学;内分泌学;老年医学

背景:

• 加齢に伴う性ホルモンの低下は、脳血管系の健康と認知症のリスクに影響を与えます。早期閉経は、認知症の重要なリスク因子です。エストラジオールは女性の血管系と脳の健康に有益ですが、その脳血管系への影響は十分に研究されていません。男性におけるテストステロンの役割は不明です。

研究 の 目的:

• 循環性ホルモンと脳血管系の健康指標との間の、性別およびライフステージ特異的な関連を調査すること。エストラジオールとテストステロンが、加齢および閉経状態に関連して、脳血流（CBF）、動脈通過時間（ATT）、および脳血管反応性（CVR）にどのように影響するかを理解すること。

主な方法:

• 187人の女性（生殖期、閉経周辺期、閉経後）および157人の男性（若年、高齢）を募集しました。MRIでCBF、ATT、CVRを定量化しました。血液サンプルで循環性ホルモンレベルを測定しました。統計解析（ANCOVA、多項式回帰）により、ホルモンと脳血管系の関連を調べました。

主要な成果:

• 女性では、エストラジオールはATT（閉経周辺期）と逆相関を示しました。一方、テストステロンは、生殖期、閉経周辺期、閉経後の各段階で、CVR、ATT、CBF、およびCVRと多様な関連を示しました。男性では、テストステロンは若年者でCBFと正の相関を示しましたが、エストラジオールは高齢男性でCBFと逆相関を示しました。

結論:

• 性ホルモンは、性別およびライフステージに応じて、脳血管系の健康マーカー（CBF、ATT、CVR）と異なる関連を示します。エストラジオールは一般的に女性の脳血管系の健康と関連していましたが、テストステロンは混合効果を示しました。テストステロンは若年男性のCBFに有益でしたが、エストラジオールは高齢男性のCBFに悪影響を与えました。これは、認知症リスク低減のための標的ホルモン療法に可能性があることを示唆しています。