アルツハイマー病イメージングコンソーシアム

科学分野:

• 神経画像診断;放射線学;バイオマーカー

背景:

• 脳小血管疾患（SVD）は、高齢者およびアルツハイマー病患者によく見られます。従来のMRIマーカーはSVDの後期段階を検出しますが、拡散MRIは早期の変化に敏感です。骨格化された平均拡散能のピーク幅（PSMD）は、SVDの確立された拡散MRIマーカーです。

研究 の 目的:

• SVDの縦断的評価のための先進的な拡散MRIマーカー、PSMD-2を開発すること。感度と臨床試験の有用性を向上させるために、既存のPSMDマーカーを改良すること。

主な方法:

• PSMD-2は、自由水補正拡散マップと共通の被験者内テンプレートを使用して開発されました。このマーカーは、120人の家族性SVD（CADASIL）患者でテストされ、17人のCADASIL患者と72人の孤発性SVD患者で検証されました。臨床試験のサンプルサイズ推定値を、PSMD-2と従来のPSMDと比較しました。

主要な成果:

• PSMD-2は、すべての研究コホートで疾患進行を効果的に追跡しました。サンプルサイズの必要量を大幅に削減しました：開発データセットで24.3％、検証CADASILで31.0％、孤発性SVDで18.6％。脳アミロイド angiopati (CAA) および再現性研究でのさらなる検証が進行中です。

結論:

• PSMD-2は、元のPSMDと比較して、SVD関連の脳の変化を検出するための優れた感度を提供します。サンプルサイズを削減するマーカーの能力は、SVD臨床試験の有用な代理エンドポイントとなります。PSMD-2は、アルツハイマー病における疾患進行の監視と血管性脳変化の評価に役立ちます。