アルツハイマー病イメージングコンソーシアム

科学分野:

• 神経病理学; 神経画像診断; 血管生物学

背景:

• 白質高信号（WMH）はMRIで可視化されるが、その根本的な病理は不明である。WMHは神経変性、血管性、または神経炎症性のプロセスから生じる可能性がある。WMHの病理を理解することは、神経学的状態の診断と治療に不可欠である。

研究 の 目的:

• WMHの神経病理学的基盤を調査すること。WMHと正常に見える白質（NAWM）の病理を比較すること。WMHに関連する特定の細胞および血管の変化を特定すること。

主な方法:

• MRIで一致した52の組織ブロックを分析し、WMH領域とNAWM領域を比較した。小血管病理（硝子化、動脈硬化）、軸索損失、脱髄、神経線維変性、グリア症を評価した。標準化された染色と半自動定量（HALO）をペア分析で使用した。

主要な成果:

• WMHでは、正常に見える白質（NAWM）と比較して、血管周囲腔（PVS）のサイズ、コラーゲン症、グリア症が有意に大きかった。アストロサイトの損傷は、ペア分析でのみ有意であり、局所的な病理を示唆していた。WMHとNAWMの間で、髄鞘形成または神経線維軽鎖マーカーに有意差は見られなかった。

結論:

• WMHでは血管およびグリア病理が蔓延している。アストロサイトの変化は、WMH内の局所的な病理を示唆する可能性がある。神経病理マーカーの有意差がないことは、損傷が軽度であるか、またはびまん性の老化関連白質変化によって覆い隠されているためである可能性がある。