アルツハイマー病イメージングコンソーシアム

科学分野:

• 神経病理学
• 神経変性疾患
• バイオマーカー発見

背景:

• 海馬硬化症（HS）は、てんかん、低酸素症、神経変性に関連する神経細胞の喪失とグリオージスを伴う。
• HSは、認知症におけるLimbic-predominant Age-related TDP-43 Encephalopathy neuropathological change（LATE-NC）の潜在的バイオマーカーである。
• 現在、LATE-NCには検証済みの生体外バイオマーカーがないため、MRIで検出可能なHSを代理マーカーとして調査する必要がある。

研究 の 目的:

• 大規模な人口ベースの脳バンクにおけるHSの有病率と病理学的関連を調べる。
• LATE-NCの信頼できるバイオマーカーとしてのHSの可能性を評価する。
• LATE-NCバイオマーカーとしてのHSに対する血管病理学の影響を評価する。

主な方法:

• 高齢化研究（BAS-GEROLAB）のバイオバンクからのデータ分析。
• 検証済みのプロトコルによる臨床および疫学的データ収集。
• TDP-43およびその他のマーカーに対する免疫組織化学を含む神経病理学的評価。
• CA1における神経細胞喪失が70%以上の場合にHSと定義した。

主要な成果:

• HSの有病率は3.1%で、高齢者、女性、および教育水準の低い人で高かった。
• HSは硝子動脈硬化症、糖尿病、およびLATE-NCと関連していた。
• TDP-43病理に対するHSの陽性予測値は48.8%で、認知障害のある人では59.4%に増加した。

結論:

• HSはTDP-43病理と関連しているが、血管因子にも大きく影響される。
• 血管病理学は、特に心血管リスクが高い集団において、LATE-NCに対するHSの予測値を制限する。
• 特に多様な集団において、LATE-NCの代理マーカーとしてMRIで検出可能なHSを検証するには、さらなる研究が必要である。