アルツハイマー病イメージングコンソーシアム

科学分野:

• 神経学; 神経画像; アルツハイマー病研究

背景:

• 白質高信号（WMH）は、高齢者およびアルツハイマー病（AD）患者によく見られる。WMHの根本原因と認知への影響は、ADにおいて十分に理解されていない。

研究 の 目的:

• 生物学的に診断されたAD患者におけるWMH（全体および地域）とAD関連病理との関係を調査する。WMHの負担と認知機能、特にミニメンタルステート検査（MMSE）スコアとの関連を検討する。

主な方法:

• 生物学的に診断されたAD患者170名を対象とした横断研究で、脳脊髄液（CSF）バイオマーカー、MRI、および認知評価を実施した。WMHおよび萎縮の評価には半定量的スケールを使用し、線形回帰モデルを用いて年齢、ADバイオマーカー、脳微小出血（CMB）、および血管リスク因子との関連を分析した。MMSEスコアを、人口統計学的要因を調整して、WMHおよび萎縮の負担との関連で分析した。

主要な成果:

• WMHの全体的な重症度は、高齢、CSF Aβ42レベルの低下、およびCMBの重症度と相関した。地域的なWMH（脳室周囲、前頭、頭頂）は、年齢、CMBグレード、およびCSF Aβ42レベルと関連していた。MMSEスコアの低下は、年齢、性別、教育水準とは独立して、内側側頭部萎縮（MTA）の増加および脳室周囲WMHの負担増加と関連していた。

結論:

• AD患者におけるWMH、特に前頭、頭頂、および脳室周囲領域のWMHは、AD病理（CSF Aβ42、CMB）と関連し、血管リスク因子やCSFタウとは関連しなかった。脳室周囲WMHは、AD患者の認知機能低下と有意な独立した関連を示した。