公衆衛生

科学分野:

• 老年医学、神経科学、公衆衛生

背景:

• 人生の目的や生活満足度などのポジティブメンタルヘルス（PMH）要因は、認知機能低下や認知症リスクの低下と関連している。
• ポジティブ心理学的介入（PPI）はPMHを改善し、脳に健康的な行動を促進し、認知症予防に役立つ可能性がある。
• 多領域の認知症予防戦略における認知機能アウトカムを改善する上でのPPIの役割については、さらなる調査が必要である。

研究 の 目的:

• PPIを多領域の世代間プログラムに統合する実現可能性を評価する。
• 対照群と比較して、高齢者の認知症リスクプロファイルを改善するこの複合プログラムの有効性を推定する。
• 認知機能と認知症リスクに対するPPIの影響を探る。

主な方法:

• INTEGRITYトライアルのサブスタディであるGenWell-BRAVEは、40人の高齢者（65歳以上）と40人の未就学児（3〜6歳）を対象に20週間にわたって実施された。
• 4つの未就学児施設がクラスターランダム化され、介入群はPPIを含む多領域プログラムを受け、対照群はPPIを含まない同等のプログラムを受けた。
• データ収集には、介入前後のアンケート（認知、PMH、認知症リスク、感情調節）、質的インタビュー、行動観察が含まれた。

主要な成果:

• 主要評価項目：群間の認知スコア（NIHツールボックス認知バッテリー）の変化。二次評価項目：精神的健康（MHC-SF）、認知症リスクスコア（LIBRA-2）、感情調節（DERS-SF）の変化。実現可能性は、付着率、維持率、忠実度、受容性（TFA-Q）によって評価された。

結論:

• GenWell-BRAVEは、十分な実現可能性を示すことが期待される。
• 本研究は、多領域介入におけるPPIの価値についての予備的証拠を提供するものと予想される。
• PPIを組み合わせたプログラムは、認知機能を維持し、認知症リスクを低減する上で、より優れた有効性を提供する可能性がある。