公衆衛生

科学分野:

• 神経学
• 老年医学
• プライマリケア

背景:

• ペンメモリーセンターでは、アルツハイマー病および関連認知症の評価に長い待ち時間が発生しています。
• 専門的なメモリーセンターへのアクセスが限られているため、診断とケアが遅れています。
• プライマリケアの設定は、認知機能障害の早期発見に不可欠です。

研究 の 目的:

• プライマリケアにおける認知機能障害の検出を改善するための介入を選択および実施すること。
• 認知上の懸念を持つ患者の適時かつ適切な紹介を促進すること。
• アルツハイマー病および関連認知症の診断遅延を軽減すること。

主な方法:

• 臨床医および運営関係者が関与する修正デルファイコンセンサスプロセスにより、主要な戦略が特定されました。
• 選択された戦略は、Davos Alzheimer's Collaborative (DAC) U.S. Early Detection Fellowship Programの支援を受けてパイロットテストされます。
• 測定される成果には、介入の実現可能性、受容性、認知評価の使用、および検出率が含まれます。

主要な成果:

• Linus Health Digital ClockおよびRecallスクリーニングを含む認知評価アルゴリズムが、パイロットテスト用に選択されました。
• 認知スクリーニングは、メディケア年次ウェルネス訪問に統合されます。
• 実装のために、電子カルテに埋め込まれた臨床経路が開発されています。

結論:

• フェローシッププログラムのリソースは、プライマリケアの認知機能障害検出プログラムの開発をサポートします。
• このプログラムは、Penn Medicineおよびその他の医療システム全体での普及のために設計されています。
• 早期検出イニシアチブは、認知低下の患者転帰を改善することを目的としています。