公衆衛生 | JoVE Visualize

科学分野:

神経学
老年医学
自閉症スペクトラム障害研究

背景:

自閉症スペクトラム障害（ASD）の研究は、認知症サブタイプを調査する際にサンプルサイズが小さいという限界があります。
大規模なメディケイドおよびメディケアデータは、ASD集団における認知症の研究機会を提供します。
この研究は、他のグループと比較してASDを持つ個人における認知症サブタイプを特定することを目的としています。

研究の目的:

自閉症スペクトラム障害（ASD）を持つ個人と他の集団における認知症サブタイプの比較。
ASDにおける認知症の有病率と種類を理解するために、国民の健康データを活用すること。
ASDと併存認知症を持つ個人のためのシステムレベルの改善に情報を提供すること。

主な方法:

個人間でリンクされた国民のメディケアおよびメディケイドデータ（2014年から2016年）を利用しました。
ASD（知的障害（ID）あり/なし）、IDのみ、ダウン症候群（DS）、およびランダムサンプル（RS）のグループ間で、認知症を持つ30歳以上の個人を含めました。
最後に観察された診断に基づいて認知症サブタイプを分類するために、Bynumアルゴリズムを適用しました。

主要な成果:

全グループで最も一般的なサブタイプは特定不能の認知症でした。
ASDグループは、ID（14.2％）、DS（32.2％）、RS（22％）と比較して、アルツハイマー病の割合が最も低い（11.7％）でした。
老年認知症は、ID（1.5％）、DS（0％）、RS（0.1％）よりもASDグループ（11.5％）で不釣り合いに高かったです。
自閉症の女性と非白人成人は、RSグループと比較して認知症の割合が低かったです。

結論:

自閉症スペクトラム障害（ASD）は、アルツハイマー病の有病率が低く、老年認知症の有病率が高いことと関連しています。
調査結果は、ASDを持つ非白人成人における認知症の誤診または診断不全の可能性を示唆しています。
この研究は、認知症の症例が増加していることを考えると、ASDに特化した認知症ケア戦略の必要性を強調しています。