公衆衛生

科学分野:

• 老年医学
• 神経科学
• 公衆衛生

背景:

• 孤独感、社会的孤立、社会的支援の変化が、男女間で異なる認知症リスクにどのように影響するかについての研究は限られている。
• 本研究は、これらの社会的要因と認知症の発生率との性差のある関連を調べることにより、このギャップに対処するものである。

研究 の 目的:

• 孤独感、社会的孤立、社会的支援の変化が、認知症を発症するリスクに及ぼす性差の影響を調査すること。
• 高齢の男性および女性において、認知症リスクの上昇と関連する孤独感の特定のパターン（新規または持続的）を特定すること。

主な方法:

• ベースライン時に認知機能障害のない70歳以上のオーストラリア人12,000人超のデータを8年以上追跡して分析した。
• 自己申告による孤独感、社会的孤立、社会的支援をベースラインおよび追跡調査で評価し、生涯なし、一時的、新規、持続的と分類した。
• 性別に層別化したコックス比例ハザード回帰を用いて、共変量を調整した認知症リスクを分析した。

主要な成果:

• 男性では、新規の孤独感が認知症リスクの上昇と関連していた（ハザード比：1.52）。
• 持続的な孤独感は、女性において有意に高い認知症リスクと関連していた（ハザード比：2.14）。
• 社会的孤立および低い社会的支援は、このコホートにおける認知症リスクとの有意な関連を示さなかった。

結論:

• 孤独感パターンの変化は、後期高齢期における認知症リスクと性差のある関連を持つ。
• 女性における持続的な孤独感と男性における新規の孤独感は、認知症リスクを高める重要な指標である。
• 孤独感の早期特定と介入は、認知機能の維持と認知症の発症遅延のために極めて重要である。