ロボット支援根治的前立腺摘除術における膀胱鏡下ICGガイド下センチネルリンパ節郭清：前向き研究

科学分野:

• 泌尿器科学、外科腫瘍学、医用画像処理

背景:

• 前立腺がんの管理において、リンパ節の病期分類は非常に重要である。ロボット支援根治的前立腺摘除術（RaRP）は標準的な治療法である。正確なセンチネルリンパ節郭清（SLND）は、病期分類の精度を向上させることができる。

主な方法:

• ロボット支援根治的前立腺摘除術（RaRP）を受ける臨床的に限局した前立腺がん（cT1-cT3, cN0）の患者34名を前向きに登録した。前立腺の大きさに合わせた膀胱鏡ガイド下の前立腺内ICG注入を行った。ダヴィンチXiサージカルシステムを用いた蛍光ガイド下SLNDの後、骨盤リンパ節郭清（ePLND）を拡大して実施した。

結論:

• CysICG-SLNDは、特に低リスクから中リスクの患者において、前立腺がんのリンパ節病期分類のための実現可能で正確な方法である。この技術は患者ごとの高い精度を示しており、高リスク症例におけるリンパ節ごとのパフォーマンスの限界にもかかわらず、その臨床的有用性を支持している。より大規模な研究により、これらの所見を確認し、CysICG-SLNDのより広範な臨床的役割を定義する必要がある。