ビアブロックにおける0.5%ロピバカインの意図しない投与後の予防的脂質エマルジョン療法の使用：症例報告

科学分野:

• 麻酔科学
• 地域麻酔
• 疼痛管理

背景:

• ビアブロックは、静脈内地域麻酔の安全かつ効果的な方法です。
• 通常、リドカインのような希釈された短時間作用型局所麻酔薬を使用します。
• 正しく行われれば合併症はまれであり、無血の手術野と鎮痛を提供します。

研究 の 目的:

• ビアブロック中にリドカインの代わりにロピバカインが誤って投与された症例を報告すること。
• 標準的な実践からの逸脱後の安全性と患者の転帰を評価すること。

主な方法:

• 41歳の女性が内視鏡下手根管解放術を受けました。
• ビアブロックが実施されましたが、0.5%リドカインの代わりに0.5%ロピバカイン30mLが誤って使用されました。
• 総止血帯時間は46分でした。

主要な成果:

• ロピバカインの意図しない投与にもかかわらず、患者は神経学的または心血管系の症状を示しませんでした。
• 脂質エマルジョンが予防的に投与されました。
• 患者は合併症なく同日退院しました。

結論:

• この症例は、0.5%ロピバカインを用いたビアブロックが、意図しない投与であっても安全である可能性を示唆しています。
• ビアブロックにおけるロピバカインの安全性プロファイルに関するさらなる調査が保証されます。
• 脂質エマルジョンの使用を含む注意と迅速な管理は、潜在的なリスクを軽減できます。