硬性ハンマートゥに対する経皮屈筋腱切開術と足底関節包剥離術の併用：屍体解剖学的研究

科学分野:

• 整形外科学;足病医学;糖尿病性足ケア

背景:

• 糖尿病患者における硬性ハンマートゥ変形は、治療上の課題を提示します。;経皮腱切開術は関節包の拘縮に対処できない可能性があり、関節固定術は高い合併症リスクを伴います。

研究 の 目的:

• 硬性ハンマートゥに対する腱切開術と足底関節包剥離術の併用の実現可能性、矯正の程度、および血管系の安全性を評価すること。;この手技を関節固定術のより低侵襲な代替法として評価すること。

主な方法:

• インドインク-ラテックスで灌流した10個の屍体の下肢標本（硬性ハンマートゥ14例）を使用しました。;術前、腱切開術後、および関節包剥離術後のハンマートゥ変形角度を測定しました。;足底のデジタル動脈の医原性損傷を評価するために標準的な解剖を行いました。

主要な成果:

• 腱切開術後の平均術前拘縮は56.5度から47.4%改善しました。;足底関節包剥離術は、腱切開術のみでは完全に矯正されなかった症例の92%で完全矯正を達成しました。;足底のデジタル動脈への医原性の損傷は観察されませんでした。

結論:

• 腱切開術と足底関節包剥離術の併用は、屍体モデルにおいて硬性ハンマートゥを効果的に矯正します。;この併用アプローチは、外来治療のための潜在的に低侵襲な選択肢を提供します。;この手技は、関節固定術と比較して糖尿病患者のリスクを低減し、切断率を低下させる可能性があります。