脊髄損傷における神経除梗筋および心血管代謝リスク因子に対するテストステロンおよび長パルス幅刺激（TLPS）：パイロット無作為化試験

科学分野:

• 神経学; 筋肉生理学; 代謝の健康

背景:

• 長パルス幅刺激（LPWS）は、脊髄損傷（SCI）における神経除梗筋の刺激に可能性を提供します。; SCI患者における骨格筋サイズ、脚の除脂肪体重、および代謝の健康を改善するために、テストステロン治療（TT）とLPWSの併用を調査しています。

研究 の 目的:

• 下位運動ニューロン（LMN）損傷を伴うSCI患者において、筋肉萎縮遺伝子発現のダウンレギュレーション、および筋肉の異化とミトコンドリアの健康のアップレギュレーションを目的とした、TT + LPWSの1年間の併用療法の有効性を評価すること。

主な方法:

• 慢性LMN損傷を有する10人のSCI参加者を12ヶ月間、2つのグループに無作為化しました：TT + LPWS（n=5）またはTT +標準的な神経筋電気刺激（NMES）（n=5）。; 測定には、身体組成（MRI、DXA）、代謝率、炭水化物/脂質プロファイル、および遺伝子発現とミトコンドリア機能のための筋肉生検が含まれました。

主要な成果:

• TT + LPWS群では、6ヶ月後に大腿四頭筋（RF）の断面積（CSA）が25％増加しました。; TT + LPWSでは、筋肉内および内臓脂肪組織（VAT）の減少傾向が見られました。; TT + LPWSは、筋肉萎縮遺伝子（MURF1、FOXO3）の低下傾向を示しました。

結論:

• パイロットデータは、SCI患者におけるLPWSの安全性を確認します。; TT + LPWSの6ヶ月間の治療により、RF筋肉CSAのわずかな増加が達成されました。; シグナル伝達経路分析は、LPWSが筋肉萎縮経路をダウンレギュレーションすることを示唆しており、家庭ベースでのより頻繁な適用によるさらなる調査が保証されます。