バイオマーカー

科学分野:

• 神経学; 放射線学; 老年医学

背景:

• 大径血管周囲腔（ePVS）および白質高信号（WMH）は、脳小血管疾患において一般的である。; 脳血管機能不全のePVSおよびWMHに対する独立した影響を調査した研究はほとんどない。; 脳血管反応性（CVR）は、脳血管機能の早期マーカーである。

研究 の 目的:

• ePVS/WMHなし、ePVSのみ、WMHのみ、ePVSとWMHの両方を有する個人間でのCVRの違いを調べること。; 脳血管機能の低下がePVSとWMHの発症リスクを高めるかどうかを判断すること。; CVRとePVSおよびWMHの存在との関連を評価すること。

主な方法:

• 非認知症、非脳卒中の高齢者118名（平均年齢68.4歳）を募集した。; 呼吸運動によって誘発される高炭酸ガス血症中にpCASL MRIを使用して全脳CVRを定量化した。; 標準化されたMRIスコアリングスケール（centrumセミオーバレおよびFazekasスケール）を使用してePVSおよびWMHを評価した。

主要な成果:

• グループ間でCVRに有意差が認められた（p=0.021）。; ePVSとWMHの両方を有する個人は、どちらも有しない個人と比較してCVRが有意に低かった。; CVRが高いことは、年齢と性別で調整した後でも、ePVSとWMHの合併リスクの低下と関連していた（OR=0.78、p=0.035）。

結論:

• CVRが高いことは、ePVSとWMHの合併リスクが大幅に低いことと関連していた。; CVRの低下は、ePVSとWMHの発症に寄与する早期の病理学的変化を表す可能性がある。; さらなる研究では、領域ごとのCVRの違いとその認知機能への影響を調査すべきである。