認知症ケア研究と心理社会的要因

科学分野:

• ヘルスサービスリサーチ、老年医学、看護情報学

背景:

• 在宅医療（HH）は多くの認知症患者にサービスを提供しており、彼らは家族のケアギバーに大きく依存しています。現在のHHの実践では、ケアギビングの状況の体系的な評価が不足しており、質の高い認知症ケアを妨げています。「ケアギビングレコード」ツールは、ケアギバーの状況をキャプチャして臨床医と共有するために開発されました。

研究 の 目的:

• 在宅医療を受けている認知症患者のための「ケアギビングレコード」評価ツールを開発および評価すること。ケア提供の改善のために、ケアギバーの状況情報を既存の臨床ワークフローに統合すること。

主な方法:

• ユーザー中心の参加型人間工学アプローチが介入開発を導きました。質的な方法には、臨床医やケアギバーとのインタビュー、フォーカスグループ、共同設計ワークグループが含まれていました。評価項目が洗練され、内容妥当性がテストされ、好ましいデータキャプチャ/共有ワークフローが決定されました。

主要な成果:

• 最終的な「ケアギビングレコード」には、ケアギバーのアイデンティティ/利用可能性、ネットワーク、負担の3つの領域にわたる10項目が含まれています。この評価は、臨床医とケアギバーからの強力な内容妥当性（尺度内容妥当性指数=0.89）を示しました。実行可能なワークフローが特定されました：ケア開始後の電話評価、調査によるデータキャプチャ、および患者記録への自動アップロード。

結論:

• 「ケアギビングレコード」は、認知症患者の在宅医療を強化するための有望なアプローチを提供します。臨床医とケアギバーは、評価ツールとその実践への統合に熱意を示しました。このツールは、実際の臨床設定で強力な内容妥当性と実行可能性を示しています。