臨床的特徴

科学分野:

• 神経科学; 老年医学; 認知科学

背景:

• 認知の個人内変動（IIV）は、軽度認知障害（MCI）およびアルツハイマー病（AD）認知症のリスク増加と関連している。; 以前の研究では、IIVが日常生活における機能低下を予測することが示されている。; アミロイドβ（Aβ）陽性またはアポリポタンE（APOE）ε4キャリアのような特定の集団におけるリスクマーカーとしてのIIVの役割は、あまり理解されていない。

研究 の 目的:

• IIVと日常生活における機能との関連におけるAβ状態とAPOE遺伝子型の影響を調査する。; IIVが特定のリスク集団における低下の敏感なマーカーであるかどうかを判断する。

主な方法:

• 認知症のないアルツハイマー病神経画像イニシアチブ（ADNI）参加者736人のデータを利用した。; 認知能力、日常生活における機能（機能評価質問票）、Aβ沈着（PET画像）、およびAPOE遺伝子型を評価した。; IIV、Aβ状態、APOE ε4状態、および時間経過に伴う機能低下との間の相互作用を調べるために、線形混合効果モデルを使用した。

主要な成果:

• ベースラインのIIVが高いほど、Aβ陽性参加者はAβ陰性参加者と比較して、日常生活における機能の低下率が速いことが予測された。; ベースラインのIIVが高いほど、APOE ε4キャリアは非キャリアと比較して、日常生活における機能の低下率が速いことが予測された。

結論:

• 認知のIIVが大きいほど、特にAβ陽性またはAPOE ε4キャリアの個人において、機能低下が加速することと関連している。; IIVは、従来の危険因子を超える予測値を提供する、脳の変化および機能低下の敏感なバイオマーカーとして機能する可能性がある。; IIVの操作化を洗練し、認知低下のリスクがある多様な高齢者の集団におけるその使用を検証するためには、さらなる研究が必要である。