Colonoscopy with Attention, Reliability and Excellence-The CARE Project

科学分野:

• 消化器病学; 医学教育; 品質改善

背景:

• 大腸内視鏡検査の成功には適切な腸管洗浄が不可欠であり、国際的なガイドラインでは少なくとも90%の適切性が推奨されています。地域の品質レビューでは、大腸内視鏡検査の25.7%で準備が不十分であるという重大な問題が特定されました。

研究 の 目的:

• 医療従事者（HCW）の大腸内視鏡検査準備に関する知識と自信を高めるためのシミュレーションベースの教育介入を実施すること。臨床実践における腸管洗浄の質への介入の影響を評価すること。

主な方法:

• 28人の消化器病学HCWに、教育セッション、シミュレートされた患者カウンセリング、およびデブリーフィングを含むインタラクティブな教育プログラムを実施しました。参加者は、知識評価のための介入前後のテストと自己効力感アンケートに回答しました。介入後のカルテレビューを実施して、腸管洗浄の質の変化を評価しました。

主要な成果:

• 平均事前テストスコアは58.6%から75.7%に向上しました（p < .05）。自己効力感スコアは71.1%から92.8%に増加しました（p < .05）。参加者からの定性的なフィードバックは非常に肯定的でした。介入後12週間のレビューでは、適切な腸管洗浄の質が有意に向上し、92.8%の遵守率を達成しました（p < .05）。

結論:

• シミュレーションベースの介入は、大腸内視鏡検査の準備に関するHCWのカウンセリングスキルと自信を向上させる上で効果的です。この介入は、腸管洗浄の質の向上によって証明されるように、臨床ケアの質の測定可能な改善につながりました。