バイオマーカー

科学分野:

• 神経画像;神経学;老年医学

背景:

• 外傷性脳損傷（TBI）および心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、軍退役軍人に一般的であり、アミロイドPETの解釈に影響を与える可能性がある。;視読（VR）とCentiloid（CL）定量化の一致を評価することは、正確なアルツハイマー病（AD）診断に不可欠である。

研究 の 目的:

• 米国ベトナム戦争退役軍人におけるアミロイドPETの視読とCentiloid定量化の一致を評価すること。;併存疾患（TBIおよびPTSD）がこの一致に影響を与えるかどうかを判断すること。

主な方法:

• ADNI-DODコホートからのアミロイドPETスキャン（[18F]フロルベタピル）を、神経内科医による視読とMRIフリーCentiloid定量化の両方を使用して分析した。;不一致のスキャンはコンセンサスレビューを受けた。血漿バイオマーカー（Ab42/40、p-tau217、NfL、GFAP）および領域別SUVR値も分析した。

主要な成果:

• コンセンサスレビュー後（初期：86％、κ=0.67；最終：κ=0.78）、91％の高い一致率が達成された。;認知状態、TBI、PTSD、またはAPOE4の状態は一致率に有意な影響を与えなかった。;不一致は主にVR陽性/定量化陰性の症例であり、限局性または後部パターンを示す集積と、より高い血漿GFAPレベルが認められた。

結論:

• アミロイドPETの視読とCentiloid定量化は、併存疾患を有する退役軍人においても、堅牢な一致を示した。;視読は、Centiloid定量化のみでは検出されない早期または非定型ADパターンを特定できる。