バイオマーカー

科学分野:

• 神経科学;老年医学;公衆衛生

背景:

• Puipui Malu Manatu研究は、アメリカ領サモアにおけるアルツハイマー病および関連認知症（ADRD）の有病率、リスク因子、バイオマーカープロファイルを調査する。本報告書は、この進行中のNIA資金提供研究の最初の400人の参加者からの認知およびバイオマーカーの所見を詳述する。

研究 の 目的:

• 50歳以上のサモア系高齢者におけるADRDの有病率を決定する。リスク因子と抵抗因子を特定し、認知低下に関連する遺伝的および血液ベースのバイオマーカーを探索する。この集団における健康リテラシーと認知スクリーニングツールを評価する。

主な方法:

• 981人のサモア系高齢者（50歳以上）の確率標本が、UDSv3.0を用いたゴールドスタンダード評価を受ける。PrecivityAD2を含む遺伝的および血液ベースのバイオマーカーが探索される。認知機能はMoCA、Cognivue Clarity、QDRS、CDR-SBを用いて評価される。

主要な成果:

• コホート（平均年齢60.4歳）では有意な認知障害が認められ、31％がCDR-SBで0.5以上であった。認知障害のある個人は高齢で男性が多く、併存疾患が多く、MoCAスコアが低かった。ApoE ε4は有意なリスク因子ではなく、ADバイオマーカー（Aβ42/40、pTau217）は認知障害群間で差がなかった。

結論:

• 認知障害はアメリカ領サモアのサモア系高齢者の31％に影響を与えており、ほとんどのケースはAD病理に関連していない。ApoE ε4は、この集団における認知障害の主なリスク因子ではないようである。さらなる研究では、非ADバイオマーカー、文化的に調整された認知評価、および認知症検出のための個人内変化尺度（CDR）の有用性を探求すべきである。