バイオマーカー

科学分野:

• 神経科学;バイオマーカー発見;アルツハイマー病研究

背景:

• アルツハイマー病（AD）の診断は、血漿p-tau217のような早期コア1バイオマーカーによってサポートされる可能性があります。血漿eMTBR-tau243のような後期コア2バイオマーカーは、認知症状へのADの寄与に対する信頼を高める可能性があります。AD患者の層別化における血漿p-tau217およびeMTBR-tau243の組み合わせた診断有用性は不明なままです。

研究 の 目的:

• 認知症状のある患者における血漿中%p-tau217およびeMTBR-tau243の診断性能を評価すること。%p-tau217陽性者における高新皮質タウPET負荷を特定できるかどうかを判断すること。両方のバイオマーカーを組み合わせた診断モデルを提案し、AD評価を改善すること。

主な方法:

• スウェーデンのBioFINDER-2研究から得られた571人の患者における血漿%p-tau217およびeMTBR-tau243の分析。患者には、主観的認知低下、軽度認知障害、および認知症が含まれていました。臨床AD診断は、アミロイドおよびタウPET陽性によって確認されました。

主要な成果:

• %p-tau217陽性は患者の61%に、eMTBR-tau243陽性は34%に認められました。%p-tau217陽性患者のうち、eMTBR-tau243は臨床ADを予測する上で81%の精度を示しました。eMTBR-tau243は、%p-tau217陽性者において87%の精度で高タウPET負荷を効果的に特定しました。

結論:

• 血漿中%p-tau217はアミロイド陽性を除外するのに効果的であり、eMTBR-tau243は臨床ADの確認に役立ちます。提案された2段階モデルは、最初の%p-tau217検査、次いで%p-tau217陽性症例に対するeMTBR-tau243を含みます。この組み合わせたバイオマーカーアプローチは、無症候性AD病理と認知障害を引き起こすADを区別し、高タウ負荷を特定するのに役立ちます。