バイオマーカー

科学分野:

• 公衆衛生
• 社会疫学
• 老年医学

背景:

• 差別は健康の主要な社会的決定要因である。
• 黒人の中年および高齢者は、不均衡な健康負担を経験している。
• 本研究は、差別が生理学的ストレスに与える影響に焦点を当てる。

研究 の 目的:

• 差別とアロスタティック負荷（AL）の関係を系統的にレビューし、メタアナリシスを行う。
• この関係を特に40歳以上の黒人成人において検討する。

主な方法:

• PRISMAガイドラインに従った系統的文献検索。
• 40歳以上の黒人成人における差別とALを測定した研究の包含。
• ROBINS-Eツールを用いた質的評価およびランダム効果メタアナリシス。

主要な成果:

• 6件の研究（N=5,006）が含まれた。
• 差別とALの間には、小から中程度の関連が見られた（Hedges's g=0.321、p=0.025）。
• 現在の差別は、過去の差別よりもALとの関連が強かった。有意な異質性が認められた。

結論:

• エビデンスは、黒人の中年および高齢者における差別とALの関連を支持する。
• 差別の曝露のタイミングと種類が、生理学的ストレスに影響を与える可能性がある。
• 時間的ダイナミクスを理解し、介入を inform するために、縦断的研究が推奨される。