うつ病および双極性障害における混合性特徴：最新の系統的レビュー

科学分野:

• 精神医学および行動科学
• 気分障害研究
• 精神疾患の疫学

背景:

• 気分障害における混合性特徴は認識されていますが、一貫した有病率の推定値が不足しています。
• 以前の系統的レビューは、大うつ病性障害（MDD）および双極性障害（BD）の混合性特徴の最新の有病率データが必要であることを強調しています。

研究 の 目的:

• MDDおよびBDにおける混合性特徴の最新の有病率推定値を提供すること。
• 異なる診断基準（DSM-5 vs. ≥3の反対極性特徴）に基づく有病率を比較すること。

主な方法:

• MDDまたはBDの成人を対象とした研究を対象とした5つのデータベースを横断する系統的文献検索を実施しました。
• DSM-5基準を使用して混合性特徴を評価した、または≥3の反対極性特徴を特定した研究を含めました。
• 独立したデータ抽出と、信頼区間を伴うプールされた有病率の計算を実施しました。

主要な成果:

• 5つの世界地域からの26の研究を分析しました。
• 混合性特徴は、MDDエピソードの18.1％およびBDエピソード（うつ病および[軽躁]病エピソード）の32.8％-34.8％で見られました。
• 有病率は、MDDと比較してBDでほぼ2倍であり、診断基準によって大きく異なりました。

結論:

• 混合性特徴は気分障害、特に双極性障害において非常に一般的です。
• 現在の有病率の推定値は、採用された診断基準の影響を強く受けます。
• 予後的および治療的影響を理解するためには、診断定義の調和が不可欠です。