バイオマーカー

科学分野:

• 神経科学
• 生化学
• 臨床診断

背景:

• アルツハイマー病（AD）の血液バイオマーカーは、臨床的にますます価値のあるツールとなっています。
• pTau217のようなバイオマーカーへのアクセス向上は、集団スクリーニングと研究の包括性を高めることができます。
• DROP-ADプロジェクトは、従来の課題を克服するための代替血液採取方法を開発しました。

研究 の 目的:

• 乾燥血漿スポット（DPS）を用いた毛細血管血液からのアルツハイマー病（AD）バイオマーカー検出の実現可能性と精度を評価すること。
• 毛細血管DPSバイオマーカーと従来の静脈血漿バイオマーカーとの相関を評価すること。
• AD病理の同定における毛細血管DPS pTau217の診断性能を決定すること。

主な方法:

• 8つのセンターから344人の参加者を募集し、静脈EDTA血漿と毛細血管指先穿刺由来DPSのペアを採取しました。
• 毛細血管サンプルは温度管理なしで出荷され、カスタムプロトコルを使用して抽出し、ALZpath pTau217 Simoaアッセイで分析しました。
• Aβ陽性分類のためにCSFバイオマーカーを利用し、認知評価（MMSE、CDR-Global）を実施し、相関、線形モデル、ROC曲線分析でデータを分析しました。

主要な成果:

• 毛細血管DPSのpTau217は、静脈血漿のpTau217と強く相関し（rs=0.74）、認知スコアおよび年齢との関連性を反映していました。
• 毛細血管DPSのpTau217は、AD病理に対する識別精度が0.863であり、罹患者では198%上昇していました。
• NfL（rs=0.83）およびGFAP（rs=0.773）についても、毛細血管DPSと静脈血漿の間で強い相関が観察されました。

結論:

• DPSを用いた毛細血管血液からのADバイオマーカーの検出と定量は、実現可能かつ正確です。
• このシンプルで温度に依存しない方法は、ADのリスクが高い個人の同定を容易にすることができます。
• このアプローチは、特に研究設定において、バイオマーカー検査へのアクセスを拡大します。