臨床症状

科学分野:

• 神経科学
• アルツハイマー病研究
• メンタルヘルス

背景:

• 精神症状は、アルツハイマー病（AD）の早期指標としてますます認識されている。
• AD病理と心的外傷後ストレス障害（PTSD）のような精神疾患を結びつける神経学的基盤は不明なままである。
• 本研究は、感情処理に関連するAD脆弱性脳領域におけるアミロイドβ（Aβ）蓄積に関する地域的脆弱性仮説を調査する。

研究 の 目的:

• COVID-19パンデミック後の特定の脳領域におけるAβ蓄積率とPTSD症状との関連を調べること。
• 感情処理領域における早期Aβ沈着がPTSD症状の重症度と相関するかどうかをテストすること。

主な方法:

• ALFA研究から得られた628人の認知的に問題のない個人のデータを使用し、イベントの影響尺度改訂版（IES-R）を用いてパンデミック後のPTSD症状を評価した。
• 115人の参加者は、約3.36年間にわたって2回の[18F]フルツメタモールPETスキャンを受け、定義済みの関心領域（ROI）におけるAβ蓄積の変化（Δ）を測定した。
• 線形回帰モデルを用いて、人口統計学的/臨床的要因とPTSDスコアとの関連、および特にROIにおけるΔAβとPTSDの全体およびサブスコアとの関連を分析した。

主要な成果:

• パンデミック後、女性、不安が高い（HADS）個人、精神疾患の既往歴のある個人は、より高い総PTSD症状を報告した。
• 後部帯状回におけるAβ蓄積の速さは、より高い総PTSD症状と関連していた。
• 複数のROI（管理領域を除く）におけるAβ蓄積の加速は、侵入症状と有意に関連していたが、回避または過覚醒サブスコアとは関連していなかった。

結論:

• 感情処理に重要な脳領域における早期Aβ蓄積の速い速度は、特に侵入症状に対して、ストレス関連症状を発症しやすくする可能性がある。
• Aβ病理の動的な変化は、情動調節と反芻に関与し、PTSD症状に寄与しているように見える。
• 女性および既存の精神疾患を持つ個人は、これらの影響に対する感受性が高まっていることを示している。