認知症ケア研究と心理社会的要因

科学分野:

• 老年医学; 神経科学; 公衆衛生

背景:

• インドは急速な高齢化に直面しており、60歳以上の人口は1億5300万人を超え、2050年までに倍増すると予測されています。この人口動態の変化は、認知機能障害および認知症の負担の増加に対する重大なリスクをもたらします。リスク因子の早期特定と管理のための積極的な戦略は、認知症予防にとって極めて重要です。

研究 の 目的:

• インドの人口における認知機能障害の血管性および代謝性危険因子の有病率を調査すること。高齢者の認知機能低下に関連する修正可能な危険因子を特定すること。低・中所得国における認知症予防のための公衆衛生戦略に情報を提供すること。

主な方法:

• タタ高齢化縦断研究（TLSA）およびSrinivaspura Aging Neuro Senescence and COGnition（SANSCOG）コホートのベースラインデータを利用しました。南インドの都市部と農村部の人口を分析し、認知機能障害のリスク因子を評価しました。高血圧、糖尿病、代謝症候群、インスリン抵抗性、ホモシステイン値、睡眠パターンの有病率を調査しました。

主要な成果:

• 高血圧（39.84％）および糖尿病（22.77％）の有病率が高く、特に農村部でその負担が大きいことが示されました。代謝症候群は農村部人口の46.2％、都市部人口の54.8％に影響を及ぼしており、都市部居住者ではインスリン抵抗性が56.5％と高値でした。心血管リスクが高いほど認知領域の障害と相関し、ホモシステイン値の上昇と睡眠の質の低下は、言語障害および白質体積の減少と関連していました。

結論:

• 本研究は、インドにおける血管性および代謝性危険因子のかなりの負担を浮き彫りにし、それらは認知機能障害と強く関連していました。これらの修正可能な要因は、認知症の予防と遅延のための潜在的な早期ターゲットとなります。心血管疾患の負担が大きい低・中所得国は、認知症のリスクを軽減するために中年期の介入を優先すべきです。