バイオマーカー

科学分野:

• 神経学
• バイオマーカー研究
• 老年医学

背景:

• アルツハイマー病および関連認知症（ADRD）のバイオマーカーに関する研究は、主にアミロイドβおよびタウ病理に焦点を当ててきました。
• 地域コホートにおけるグリア細胞およびニューロン機能障害、神経炎症のバイオマーカーを調査した研究は限られています。
• 本研究では、認知機能低下および認知症リスクに関連する新規血液バイオマーカーを検討します。

研究 の 目的:

• 25年間にわたる認知機能低下と、グリア細胞/ニューロン機能障害および神経炎症を反映する血液バイオマーカーとの関連を調査すること。
• これらのバイオマーカーと認知症発症リスクとの関係を評価すること。
• 早期ADRD診断およびリスク層別化におけるこれらのバイオマーカーの有用性を探求すること。

主な方法:

• ARIC研究の1,864人の参加者について、血液バイオマーカー（sCD14、YKL-40、GFAP、NfL、総タウ、UCH-L1）を測定しました。
• 認知機能は25年間にわたり最大6回評価され、認知症症例は様々な確認方法によって特定されました。
• 共有パラメータモデルを使用して、共変量を調整した後、各バイオマーカーに関連する認知機能低下および認知症リスクを分析しました。

主要な成果:

• ほとんどのバイオマーカー（UCH-L1を除くすべて）で高レベルは、認知機能低下の加速および認知症リスクの増加と関連していました。例えば、YKL-40の1SD増加は、より急な認知機能低下および認知症のハザードが59%増加することに関連していました。sCD14も認知機能低下の加速および認知症のハザードが38%増加することに関連していました。

結論:

• ミクログリア活性化、アストロサイト反応性、ニューロン変性を示す血液バイオマーカーは、認知機能低下および認知症リスクと関連しています。
• これらの所見は、ADRDリスク層別化および介入戦略におけるこれらのバイオマーカーの潜在的な有用性を示唆しています。
• これらの関連における人種およびAPOE-ε4状態に基づく違いは、さらなる研究で検討されます。