2型糖尿病患者における患者の活性化、経験したスティグマ、内面化された体重スティグマとの関係

科学分野:

• 内分泌学
• 心理学
• 公衆衛生

背景:

• 患者活性化は、2型糖尿病（T2D）の効果的な疾患自己管理に不可欠である。
• 認識されたスティグマ、特に体重スティグマがT2D患者の活性化に与える影響は、十分に調査されていない。
• これらの関係を理解することは、T2Dのケアと転帰を改善するために不可欠である。

研究 の 目的:

• T2D患者における糖尿病スティグマ、体重スティグマ、内面化された体重スティグマ、および患者活性化との関連を調査すること。
• 自己スティグマが患者活性化と血糖自己管理にどのように影響するかを検討すること。
• 経験した体重関連スティグマと自己スティグマの関係を探求すること。

主な方法:

• T2Dの米国成人857人を対象とした観察的、調査ベースの研究。
• 糖尿病ケアにおける患者活性化の影響と動機（IMPACT-D™）および体重自己スティグマ質問票（WSSQ）を含む、検証済みの参加者報告アウトカム測定値を使用した。
• 糖尿病スティグマ（DSAS-2）、自己管理（DSMQ）、疾患認識（Brief-IPQ）、および認識された体重スティグマと差別を評価した。

主要な成果:

• 低い患者活性化スコア（IMPACT-D™）は、高い自己スティグマスコア（WSSQ）と関連していた。
• 体重関連の自己スティグマが高い個人は、より高い自己スティグマ（Brief-IPQ、DSAS-2）、低い活性化、および不良な血糖自己管理（IMPACT-D™、DSMQ）を報告した。
• 体重関連スティグマを経験した参加者は、より高い自己スティグマ（WSSQ、DSAS-2）を報告した。

結論:

• 自己スティグマの増加は、T2Dにおける患者活性化の低下および血糖自己管理の不良と著しく関連している。
• 調査結果は、スティグマを軽減し、活性化が低い患者を支援するための介入の重要な必要性を強調している。
• 内面化されたスティグマと認識されたスティグマに対処することは、T2Dにおける自己管理と健康転帰を改善するために不可欠である。