臨床症状

科学分野:

• 神経科学
• 老年医学
• 認知心理学

背景:

• 認知症治療の進歩は、早期の認知機能低下のための感受性の高いマーカーを必要とする。
• 健常な高齢者における早期の認知機能低下を特定することは極めて重要である。
• 主観的な認知的訴えは、早期低下の潜在的な指標である。

研究 の 目的:

• コンピュータ化されたバッテリーからの一次および二次認知テストメトリクスが早期の認知機能低下を特定する上での有用性を評価すること。
• 新しい認知的要因と主観的な認知的訴えとの関係を探求すること。
• 認知的に健康な高齢参加者の縦断的研究において認知マーカーを評価すること。

主な方法:

• 309人の認知的に健康な高齢者を、30ヶ月にわたってカリフォルニア認知評価バッテリー（CCAB）を用いて評価した。
• 従来の集計要因と新しい認知的要因（二次メトリクスを含む）をCCABスコアから導出した。
• 線形混合モデル（LMM）と潜在クラス混合モデル（LCMM）を使用して縦断データを分析し、認知的要因と主観的記憶の訴え（Cognitive Failures Questionnaire - CFQ）を比較した。

主要な成果:

• 新しい要因（記憶、視空間/実行機能、偶発的速度）と従来のPACC-R要因は、CFQサブスコアの上昇と有意に相関した。
• CFQの上昇と30ヶ月にわたるテスト学習または要因低下との間に有意な交互作用は見られなかった。
• LCMM分析は混合結果をもたらした。ある手法では、語彙、年齢、人種によって被験者を分類したが、CFQとの相関は弱かった。

結論:

• CCABから導出された新しい認知的要因は、物忘れなどの主観的な認知的訴えと関連している。
• これらの新しい認知的マーカーは、認知機能低下の早期指標として潜在性を示している。
• 多様な集団や臨床設定（例：軽度認知障害）でのさらなる検証が進行中である。