サブスペシャリティ複数科にわたるフェロー継続性クリニックの改善：質改善イニシアチブ

科学分野:

• 医学教育; ヘルスケアマネジメント; 小児血液腫瘍学

背景:

• 継続性クリニックは大学院医学トレーニングに不可欠ですが、学習に影響を与える課題に直面しています。小児血液腫瘍学のフェローは、クリニックの構造とワークフローに対する不満を報告しました。現在のクリニックの設定は、複数のサブスペシャリティクリニックを含み、教育経験を断片化する可能性がありました。

研究 の 目的:

• サブスペシャリティ継続性クリニックにおける教育とワークフローに対するフェローの満足度を向上させること。教育（2.3）とワークフロー（1.8）のベースラインからの満足度スコアを3.5に引き上げること。クリニックの設定内で効果的な介入を特定し、実施すること。

主な方法:

• 学際的なチームが5つの主要な介入を開発し、実施しました。介入には、臨床メンター、明確な臨床チームの役割、調整された患者訪問、スケジュールテンプレート、パネル管理が含まれていました。計画-実行-調査-修正サイクルが反復的な改善に使用され、満足度調査が定期的に実施されました。

主要な成果:

• 教育経験に対するフェローの満足度は2.3から4.1に有意に増加しました。クリニックのワークフローに対するフェローの満足度は1.8から3.5に有意に増加しました。教員とスタッフの満足度は安定しており、他の関係者への悪影響がないことを示しています。

結論:

• 学際的な介入は、継続性クリニックにおけるフェローの満足度を効果的に向上させました。教育経験とワークフローの両方で持続的な改善が達成されました。実施された戦略は、同様のトレーニングプログラムを強化するためのモデルを提供します。